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  • 皮膚瘙癢會預示哪些疾病?

    瘙癢,一般認為是由皮膚疾患引起的。最常見的是老年性瘙癢癥,原因為老年性腺和內分泌功能減退,皮脂腺和汗腺萎縮,使皮膚過于干燥,皺縮的皮膚內分布的神經木梢感受器老化蛻變,向中樞發出異樣的刺激信號,引起皮膚瘙癢。

      另有一些皮膚瘙癢,特別明顯的,持續性或復發性瘙癢,卻無任何先行或同時并發的皮疹,則大都是多種疾患的信號,應及時前往醫院就診,早作治療,以免釀成大病。

      消化系統疾病首見肝膽疾病,包括阻塞性黃疸,溶血性黃疸等,因血清和皮膚中膽鹽濃度升高,刺激神經未梢而引起全身性皮膚瘙癢。孕婦因懷孕時內分泌紊亂會導致妊娠性瘙癢,原因為懷孕時雌激素和孕激素升高,產后會自動消失。

      內分泌系統疾病甲亢甲減病人約有10%發生皮膚瘙癢,但兩者還有區別,甲亢的瘙癢出現較早,而甲減的瘙癢出現較遲,且發展緩慢。糖尿病人因血糖升高,使機體免疫力和抗病力明顯下降,更易受細菌,病毒感染而誘發皮膚瘙癢。

      泌尿生殖系統疾病慢性腎炎病人,尤其是進入后期(尿毒癥期),因血液中尿毒素和尿素等代謝廢物無法排出體外,而在體內大量潴留,并隨汗液排出體表,故引起仝身性頑固瘙癢,其癢難忍。中老年婦女常因月經不調,白帶增多,外陰不潔,卵巢病變,或因陰道滴蟲和真菌感染而致外陰炎癥等,??砂l生外陰瘙癢。

      血液系統疾病真性紅細胞增多癥大都伴發全身性皮膚瘙癢,有的表現為灼痛和剌痛,夏季加重,熱浴后更甚,半小時后緩解。缺鐵性貧血患者約15%20%出現全身或局部性瘙癢,補鐵和糾正貧血后,即可解除瘙癢。

      中樞神經系統疾病神經衰弱、腦動脈硬化、腦水腫和腦腫瘤等患疾,會降低中樞感受器止癢閾值,導致皮膚瘙癢。更奇妙的是,腦瘤浸潤到腦室底部時,會引起面部鼻孔附近皮膚劇烈而持久的瘙癢,繼而發展到整個面頸部。

      惡性腫瘤大多數腫瘤都可因癌細胞和代謝物刺激神經未梢,而引起全身性皮膚瘙癢。胃癌和肝癌初期常全身輕微發癢,隨著病程進展而瘙癢加劇。淋巴系統癌如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等都伴有全身性皮膚瘙癢。直腸和結腸癌常表現為肛門瘙癢:各種白血病、肺癌和食道癌等伴有泛發性瘙癢。

      其他

      ◆藥源性瘙癢:多見于體弱多病、多種藥物交叉使用的老病號,許多口服和注射藥物可引起皮膚過敏者發生瘙癢,合并用藥時更易發生。

      ◆感染性瘙癢:農村山區或衛生條件較差的地區常有疥螨感染(疥瘡)而引起瘙癢,局限于指、趾和踝部,嚴重者遍及全身,較難治愈。

      ◆毒癮性瘙癢:毒品成癮都患有妄想皮膚寄生蟲病,即幻覺中皮下有蟲在爬的感覺,表現為皮膚瘙瘁難受,這是毒品成癮后的皮膚性幻覺。

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